В психологии и EMDR-терапии важно различать различные состояния связанные со стрессом и травмой. "Нормальный" стресс - это кратковременное возбуждение, которое активирует мобилизационные ресурсы организма (экзамен, собеседование, ссора с коллегой или супругом, после которой восстанавливается контакт). Все остальные виды стрессовых реакций и расстройств уже можно считать входящими в спектр психотравматических состояний, а именно:  

1. Хронический стресс и выгорание

Это состояние напряжения, возникающее в ответ на высокие требования среды. 

• Характеристики: Эмоциональное истощение, ощущение отсутствия поддержки, жизнь в непредсказуемой среде, постоянные финансовые тревоги.

• Последствия: Если стресс не перерабатывается, он накапливается (аллостатическая нагрузка), приводя к хронической тревоге и снижению эффективности и продуктивности жизни. 

• Это хроническая нагрузка, которая еще не стала травмой, но продолжает истощать ресурсы и может привести к декомпенсации.

2. Условно «нетравматичные» негативные события (Non-Trauma Negative Events или little “t” trauma)

Это огромная категория событий, которые не являются травмой в медицинском смысле (угрозой жизни), но оставляют глубокий след. В EMDR их называют «дисфункционально сохраненными воспоминаниями».

• Суть: События, вызывавшие стыд, унижение, отвержение или чувство провала. Мозг не отличает «большую травму» от «маленькой боли» — если опыт был эмоционально непереносим, он «застревает».

• Примеры: Критика учителя («ты ленивый»), насмешки сверстников, увольнение, болезненный разрыв отношений, унижения на работе

• Результат: Формирование негативных убеждений («Я недостаточно хорош», «Меня нельзя любить»), синдром самозванца, прокрастинация и перфекционизм.

3. Травматичный стресс и Травма (Shock Trauma)

Это классическое определение травмы — событие, которое воспринималось как угроза жизни или целостности (физической или психической).

• Суть: Резкое, шоковое воздействие, которое перегружает нервную систему, не давая ей переработать информацию в моменте.

• Примеры: Аварии, нападения, насилие, природные катастрофы, тяжелые роды или медицинские операции.

4. ПТСР (Посттравматическое стрессовое расстройство)

Это клиническое последствие непереработанной шоковой травмы.

• Суть: Травма осталась «замороженной» в нейронных сетях. Прошлое не ощущается как прошедшее; оно вторгается в настоящее через флешбэки, кошмары и телесные реакции.

• Симптомы: Избегание напоминаний о событии, гипервозбуждение, постоянное ожидание опасности.

5. кПТСР (Комплексное ПТСР), Комплексная Травма и Травма развития.

В международных источниках эти состояния  описываются через категории «Травма развития» (Developmental Trauma), «Травмы привязанности» и накопление «малых травм» (Small t-traumas)

• Суть: Это не одно ужасное событие, а хроническая, повторяющаяся атмосфера пренебрежения, критики или отсутствия безопасности, обычно в детстве. Это «результат от тысячи порезов».

• Примеры: Эмоционально холодные родители, жизнь с непредсказуемым взрослым, постоянное обесценивание, буллинг, игнорирование потребностей ребенка,

• Результат: Нарушение самой структуры личности, хронический стыд, трудности в отношениях, невозможность регулировать эмоции и чувство собственной дефектности

Еще ситуации, которые могут приводить к комплексной травме и или даже к диагнозу кПТСР.

• Длительное эмоциональное, физическое или сексуальное насилие в детстве

• Пренебрежение (нужда, голод, эмоциональное равнодушие)

• Жестокое обращение в семье (домашнее насилие)

• Буллинг в школе

• Психологическое доминирование / контроль (напр. в сектах или абьюзивных отношениях)

• Нарушение привязанности (эмоциональное отвержение со стороны родителей)

• Хроническая незащищённость (бедность, насилие в районе проживания, эмиграция)

Важно заметить что термин "травма" психологический, а термин кПТСР - это медицинский диагноз (расстройство), установленное врачом-психиатром в соответствии с актуальным классификатором болезней, говорящий о том, что масштаб, глубина и симптомы комплексной травмы уже могут непосредственно угрожаеть здоровью и требуют медикаментозного лечения дополнительно к психотерапии.